广东龙川县妇幼保健院  院长 刘卓民
 

     最近，我院（广东龙川县妇幼保健院）举办了人文医学执业技能培训。经过系统理论学习，肢体语言训练，医患沟通基础与评价技术，与患者面谈并共同制订治疗计划的技能，在危急情况下如何进行沟通以及向患者及其家属通告坏消息的艺术，通过高密度、快节奏强化训练，案例分析、角色互换、观摩学习、集体评论等开放式学习方式，强化了以“人”为中心的人文意识，提高医患沟通技能，掌握以患者为中心的沟通方法。大家收获很大，感受颇深，这也是我们践行《弟子规》的重要载体。 

     “泛爱众”是《弟子规》的核心价值观，在医务人员中开展人文医学教育就是要通过人文素养去提升医务人员的爱心。随着医院的高速发展及大学文化,职业化服务理念与医疗技术的相互渗透和融合,如何使临床医师的医学科学精神和医学人文精神更好的协调发展,真正提升临床医生的医患沟通能力,构筑良好,和谐的医患关系,提高医生的诊治能力,成为当下医务工作不可忽视的问题.同时,医疗技术的快速发展或多或少带来了医学终极目标的模糊,医学离人文越来越远,"技术至上"现象日趋严重.而人文医学执业技能不只影响医生个人专业水平,更关系到患者的诊疗效果及医院的经营与发展.医生所给予患者的诊疗无疑是双方面的--身体疾病的治疗和心灵创伤的抚慰,医学必须与人文紧密结合,才能保持正确的发展方向,真正造福人类,因此伴随医学始终的是人类生命的终极关怀.医学呼唤人文,医学必须回归人文.作为医学实践主体的临床医师,对医学知识与技能掌握得再好,如果对病人没有爱心,不懂得病人的心理,甚至不掌握如何与病人对话,也是难以成为一名合格的医生.所谓"大医"都是始于心诚,而成于精湛--医学无人文则野,生命也离不开爱的呵护。

     2000多年前，我国就有“相随心生”、“口乃心之门户”和“色难”之谈，古代哲人一语道破“心”与沟通技巧之间的关系。轻视人文道德，缺乏人性追求的人，单纯的技能沟通只是“伪善”。过分的单独强调沟通技能势必会更强调了“规避风险”，更强调了“自我保护”，而偏离了关注病人这个“人”的医学人文核心。真正的“沟通”一定是要建立在人文道德、胸怀宽广崇高的境界和德行之上的。正如人们熟知的道理，“一个心胸狭窄的人讲不出大格局的话，一个没有使命感的人讲不出有责任感的话”，同样一个缺乏“善心”的人的沟通技巧怎么能会真诚呢？怎么能不伪善呢？ 

     随着现代医学科学技术的迅猛发展，原来充满温情的医学却呈现出悖人性化和唯技术化的趋势。如医师只注重躯体症状，忽视病人的精神、心理需求；只看到“病状”，没看到“病人”；只注重生物学手段的治疗，放弃心理、行为治疗和亲情关爱；医师的“惜语”，不愿作出必要的解释，不愿多与病人进行语言沟通；病人到了医院后，医生根本没有时间和病人交谈，病人面对的只是一堆检查单等冷冰冰的东西；等等。人性化的医学和富有人情味的医患关系被复杂的仪器和先进的技术代替了，医学土壤上的人文种子失去了生命力。
 
     医师的职业是最富有人情味的和最与人亲近的，医学是最具人文精神的学科。因为医学本身的对象是人，医学的主体也是人，医学的崇高使命是尊重生命、关爱生命、救死扶伤、治病救人。医学的发展就正如希波克拉底所倡导的那样“爱人与爱技术是并行的”。这次人文医学执业技能培训，使大家原来这方面零碎的知识和技能变成了系统的、先进的知识和技能，掌握了人文医学的相关知识，与患者沟通的技巧。我们一定可以在我院建立和谐的医患关系，让人文的种子在医学的土壤上开花。

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